I. 为什么产后会出现腹痛？

　　分娩后的腹痛是由子宫的收缩引起的。当子宫收缩时，血管发生缺血，组织被剥夺了氧气，神经纤维受到压力，导致母亲感到腹痛。当子宫收缩停止时，血液流动，血管打开，组织得到血液和氧气的供应，神经纤维的压力得到缓解，疼痛消失了。

　　因为初产妇的子宫纤维比较紧，所以子宫收缩不那么强烈，容易恢复，恢复时间也比较短，所以疼痛不那么明显。经产妇由于多次怀孕，子宫纤维被多次拉长，比较松弛，所以恢复起来比较困难，疼痛时间比初产妇长，疼痛也比较强烈。

　　所有这些现象都是正常的生理现象。如果疼痛持续时间超过一周，并且是持续性腹痛，或伴有强烈的暗红色气味、血块和恶臭，则说明骨盆有炎症，应咨询医生进行治疗。

　　产妇腋下的凸起有什么问题？

　　有许多妇女在产后2-3天左右突然发现腋下有肿块，这让人感到痛苦和恐惧。有些人怀疑是淋巴结肿大，有些人担心是肿瘤生长，因此非常紧张，甚至到处求医。肿块通常有鸡蛋大小，在出生前不存在，但在分娩后乳房肿胀的同时出现。

　　这个肿块实际上是一个乳房，但不是正常的乳腺组织，而是一个先天性的、发育不全的乳腺组织，称为副乳。由于正常情况下不产生乳汁，所以没有感觉。出生后，乳房是活跃的，乳汁中含有12-20毫升的大量乳汁，增加后可容纳300克的胎儿、1000-1500克的羊水和重约500克的胎盘。胎儿和胎盘出生后，子宫迅速缩小到胎头大小，随着子宫收缩情况的好转，子宫变得更加坚硬，因此可以在松弛的腹壁外感觉到它。因此，在出生后的最初几个小时，母亲可以经常按压和触摸子宫，以刺激子宫收缩，能感觉到子宫体越硬越好。

　　三、为什么产后会出这么多汗？

　　无论是炎热还是凉爽，即使是冬天，女性产后出汗总是比正常人多，有的大汗淋漓，如果稍微活动一下或吃点东西，就大汗淋漓，全身出汗，黏糊糊湿漉漉的不舒服。这其中的原因是什么？

　　这是因为在怀孕期间，水在母亲体内的积累，特别是在血液中的积累，比怀孕前增加约30%。正常人的血量约为体重的1/10，即4000-5000毫升，而孕妇在怀孕期间的血量甚至要增加到l000毫升。分娩后，如果这些体液变得过剩而没有被排泄出来，就会增加心脏的负担。有三种主要方式将水排出体外：第一是通过肾脏排尿，第二是通过肺部呼吸，第三是通过汗腺从皮肤表面的毛孔蒸发。这是产后过度出汗的原因之一。另外，产妇甲状腺功能亢进，尚未恢复，胎儿脂肪、糖、蛋白质代谢旺盛，故多汗。产后吃更多的高能量食物，喝更多的汤，这也是产后出汗增多的一个原因。简而言之，产后出汗是一种生理调解现象，你不必担心。

　　然而，母亲还必须注意病理性出汗，病理性出汗的特点是湿汗、持续出汗，常伴有气短、呆滞、困倦或睡眠时出汗，醒来后停止，五次烧心、口干舌燥、头晕和耳鸣。在这种情况下，应该咨询医生。

　　什么是恶梦？

　　在婴儿出生后的一段时间内，阴道内会有血样分泌物流出，这被称为不愉快的气味。它由子宫腔的血液、坏死的胎粪、粘液和产道的细菌组成。在母乳喂养过程中，吸吮乳头会引发子宫的反射性收缩，这有利于露水从子宫腔内排出。在出生后的不同时期，陶斯的水平是不同的，我们可以通过不同时期的陶斯水平来判断是否有任何异常情况。在一个正常的女性中，有三种不同类型的露水。

　　1.血性恶梦，又称红色恶梦，是指分泌物呈鲜红色，含血量较多，体积较大，与月经相似，但比月经略多，有时还带有血块。

　　2）划痕液有淡红色气味，含有少量血液、粘液和其他阴道分泌物及细菌。它在交货后约4-6天通过。

　　3.白色恶梦是指产后一周内传出的白色或淡黄色恶梦。它含有白细胞、粪便、表皮细胞和细菌，形状像白带，但含有更多通常的白带。

　　虽然每个女人的夜明珠数量不同，但夜明珠的平均总量约为500至1,000毫升。陶氏症持续的时间因人而异，在正常的母亲中，它持续2至4周，在一些母亲中可达到2个月。

　　如果出生后三个月，陶氏仍在滴水不漏，那么陶氏就不清楚了，一定有病理因素存在。常见的原因是子宫腔感染，存在妊娠产物，如胎盘、胎粪、胎膜和其他留在子宫腔内的组织，子宫再生不良，以及最严重的并发症--绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病态现象。因此，如果发现产后有持续的异味，应该去医院检查和治疗。

　　如果恶露在一个月后没有消失，并伴有恶臭或腐烂气味，腹痛或发烧，也可能是子宫、附件（输卵管、卵巢）或阴道的感染。你应该去医院进行检查和治疗。

　　5.如何预防产后大出血

　　产后出血是指在分娩后24小时内阴道出血超过400毫升。这是孕产妇死亡的主要原因之一。发生出血的情况约占所有分娩的1%至2%。当短时间内大量失血时，母亲的抵抗力下降，容易导致产后感染，长时间的休克也会导致垂体缺血性坏死，出现后续综合症，即产后出血性后遗症（症状见《如何预防产后出血性后遗症》一文）。因此，母亲和医生一起努力预防产后出血很重要。